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다발성 유두종의 추적관찰 중에 발생한 상피내암

유방암 진단사례

by 이영미유외과의원 2020. 5. 8. 14:00

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관내 유두종은 중심성 유두종과 변연부 유두종으로 나뉩니다.

유두 바로 아래에 크기가 큰 유관에서 생기는 병변이 중심성 유두종이고 이외에 작은 유관들에서 생기는 병변이 변연부 유두종인데요. 변연부 유두종인 경우에는 다발성 병변으로 많이 오고 유방암 발생 위험도도 약 3배 가량 더 높습니다.

변연부 유두종은 좀 더 젊은 연령에서 발생하는 경향이 있구요.

본원 사례입니다.

39세 여성으로 양측 유방 다발성 유두종으로 여러 차례 조직검사 및  맘모톰을 사용한 제거수술을 했었고 작은 결절들이 많아 6개월 간격으로 정기검진 하셨어요.

변화 없는 결절들도 있고 새로 생기는 병변들도 있었구요.

좌측 유방에 이전 절제수술 부위 주변에 작은 결절이 새로 생겼습니다.

크기가 0.4cm 으로 작고 다른 부위에도 결절들이 많아서 6개월 후 지켜보기로 하였고 6개월 후에 진료보러 오셨는데 0.9cm 정도로 크기가 커졌습니다.

총조직검사 하여 상피내암으로 진단되셨습니다.

다발성 유두종양으로 여러 차례 수술하였었고 이외에 작은 결절들이 여러 개 있었기 때문에 좌측 유방은 전 절제술을 하셨습니다.

이렇듯 결절이 다발적으로 있는 경우에는 여러 번 제거한다고 하여도 또 생길 수 있기 때문에 크기변화나 모양변화를 관찰하는 것이 매우 중요합니다. 크기가 작다면 일단 지켜보는 것이 좋겠구요.

될 수 있으면 6개월~1년 간격으로 정기적인 초음파 검사를 해 보는 것이 필요합니다.

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이영미유외과의원

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