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악성도 맘모톰이 가능한지?

진료 사례 상담(Q&A)

by 이영미유외과의원 2019. 9. 22. 09:00

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0.88cm의 종양이 유륜부위에 있고 다른곳전이는없습니다..
다만 유듀와 가까운위치라 전절제술을 하자고 하셨습니다.
이런경우도 맘모톰이 가능한가여?
혹 맘모톰을 할경우 재발 가능성은?
혹 저의경우 전절제이외 다른수술법을 고려할만한것이 있는지도 궁금합니다.

 

 

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

총조직검사를 통해 유방암으로 진단받으셨다면 일단은 수술적 절제가 일차치료입니다.

수술적 절제라 함은 암조직을 포함한 정상조직까지 충분한 경계면을 가지고 제거하는 것을 말합니다.

다행히 1cm 미만의 작은 암으로 초기암에 해당하고 수술 후 예후는 매우 좋을 것으로 생각됩니다.

수술적 치료를 거부하시다가 암이 진행되어 고생하시는 분들을 많이 보았습니다.

또한 맘모톰은 암을 치료하는 수술이 아닙니다. 총조직검사상 양성결절이라고 판명되었거나 초음파상 양성결절이라고 생각될 경우 맘모톰을 사용하여 절제할 수는 있습니다.

이 경우에도 맘모톰 수술 후에 최종적으로 암이라고 판명되면 종양이 맘모톰으로 제거되었다고 하더라도 치료적 절제수술을 다시 하셔야 해요.

암조직을 맘모톰으로 절제할 경우 재발위험이 매우 높고 수술 후 병기설정이나 종양과 정상조직과의 경계면의 평가가 어렵습니다. 국소재발 위험 때문에 떼어낸 조직에서 정상세포과 암세포사이의 거리 평가도 중요하거든요.

유두와 가까운 암이라 유두를 보존하기가 어려운 것 같습니다.

유두를 보존하기 어렵고 유방의 모양을 살리기 어려운 경우에는 전절제술 후에 복원수술 하는 것이 더 나을 수 있겠구요.

유두보존에 대해서는 수술하시는 교수님에 따라 의견이 달라질 것 같습니다. 다른 병원 진료도 한 번 받아보시고 의견을 들어보는 것도 나쁘지 않을 것 같습니다.

 

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이영미유외과의원

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