초음파와 조직검사 후 관내유두종과 개화성 유관증식증을 진단받았고, 맘모톰을 권유받았습니다.   개화성 유관증식증을 동반한 관내유두종의 경우 맘모톰보다 절개수술이 더 좋은지. 만약 사이즈에 따라 다르다면, 어느 정도 크기 이상은 절개를 권유하시는지 기준이 궁금합니다. 이영미 유외과 이영미 원장입니다. 20대에서 총조직검사상 비정형 세포가 없는 유두종에서 수술 후에 암으로 upgrade 되는 가능성은 1% 이내입니다. 크기나 모양에 따라서는 차이가 있을 수 있습니다. 나이가 많을수록 upgrade 확률이 올라갑니다.크기가 어느정도 커도 대부분 맘모톰 수술로 가능합니다.  위치가 유두 및 피부에 너무 가까운 경우에는 절개 수술이 필요할 수 있긴합니다.저는 총조직검사에서 유두종으로 나온 경우 비정형 세포가 동반..

진료 사례 상담(Q&A) 2024. 9. 18. 16:36

양쪽 겨드랑이 림프가 모양은 괜찮은데 6개월 전 초음파에서 커진걸 발견했구요 오늘 다녀오니 모양은 그대로 괜찮으나 커진 임파선 크기는 그대로라 다시 지켜봐야한다는 소견을 들었습니다. 겨드랑이나 유방에 만져지는 멍울은 없습니다 . 겨드랑이 임파선이 커지지도않고 작아지지도않고 6개월동안에 그상태로 있어도 괜찮은걸까요? 조직검사는 하지 않았습니다. 유방역시 6개월전 결절 두개를 발견했고 모양이 괜찮다고 지켜보는 중입니다. 저는 조직검사를 해야하는건 아닌지..걱정이되서 문의드렸습니다   이영미 유외과 이영미 원장입니다.유방에 특별한 이상이 없고 6개월전과 비교하여 변화없다면 겨드랑이 림프절은 반응성 림프절일 가능성이 높습니다림프절은 여러가지 자극에 의해 커질 수 있습니다.팔을 많이 사용한다던지 주사를 맞거나 염..

진료 사례 상담(Q&A) 2024. 8. 5. 08:08

유방절제수술을받고 조직검사지를보니 Breast, 10 o'clock, right, excision; Fibrocystic change -showing marked cauterized squeezing artifact 이렇게나왔는데요 해석해보니 조직 샘플이 열에의해 변형이 되었다라고해석이되는데요 그럼 정확한결과가 아닌건가요? 수술로절제했으니 괜찮은걸까요? 총조직검사로는 관내유두종이라고나왔는데 절제수술후에는 섬유낭성변화 인공물 이정도로만 조직검사지에 써 있어서요..  이영미 유외과 이영미 원장입니다.섬유낭성 변화는 정상 실질의 변형이라고 보시면 됩니다.아마도 초음파상에서 모양이 좋지 않아서 수술로 제거하신 것 같네요.유두상 병변인 경우 총조직검사와 절제수술 후 검사결과가 일치하지 않는 경우가 종종 있어요.(..

진료 사례 상담(Q&A) 2024. 7. 29. 08:23

오른쪽 가슴에서 속옷에 노란분비물이 나옵니다 한달에 두세번? 생리중혹은 그전.,그후쯤 브레지어에 묻어있어요 아주 조금 속옷에만 묻어 있습니다 유두에 노란즙이 굳어있는것도 아니고 속옷에만 묻어있어요 검색을 해보면 한쪽에서만 나오는건 안좋다 하는데 걱정이 되네요  이영미 유외과 이영미 원장입니다.유두 분비물의 원인은 대부분 유방암은 아닙니다.실제로 짜 보면 유두분비물이 아니고 피부에서 나오는 분비물인 경우도 많고 생리적인 분비물도 있어요.한 쪽 유방에서 하나의 관에서만 나오는 분비물을 병적인 분비물이라고 하는데 이런 경우에는 유방 검사를 한 번 해 보는 것이 좋습니다.병적인 분비물의 가장 흔한 원인은 관내 유두종입니다. 초음파를 한 번 보고 유두와 연결된 유관 내에 병변이 있는지 확인을 해 보셔야 합니다.만..

진료 사례 상담(Q&A) 2024. 6. 8. 10:24

관내유두종소견을받고 맘모톰과 수술중 고민하고있는데요~~ 조직검사결과 1..Papillary neoplasm, favor Intraductal papilloma 2.No microcalcification present 이 소견은 비정형이발견되었다는건가요? 아니면 애매하다는소견인지요.. 0.6센티 0.7센티 1.1센티 유두종 혹이 3개라는데요ㅜㅜ 다발성이라 절제술이나을까요?  이영미 유외과 이영미 원장입니다.총조직검사 결과를 보니 비정형 세포는 없구요. 관내 유두종일 것으로 생각됩니다. 맘모톰으로 하셔도 문제 없습니다. 비정형이 없는 유두종양에 대해서는 치료적  맘모톰 수술에 대한 데이터들이 많이 나와있고 크기가 작은 다발성이라 수술보다는 맘모톰이 나을 것 같습니다.크기가 크고 피부와 가깝다면 수술하기도 하..

진료 사례 상담(Q&A) 2024. 5. 10. 08:15

맘모톰 시술 후  6개월안에 시술 받은 쪽 유방의 유두쪽 빨개짐 유륜피맺힘처럼 보였음(속옷에 묻어난건 없음) 유두 일부 함몰 이런 증상이 2~3일 있다가 없어졌는데 맘모톰 후 6개월뒤 추적 검진시에 유방 촬영하고 이상없다는 소견 받았습니다. 맘모톰 후유증인지 궁금합니다. 이영미 유외과 이영미 원장입니다.맘모톰 수술과 상관없이 유륜에 일시적으로 염증이 생겼다가 좋아지신 것 같습니다.유륜주변에는 피지샘들이 많아 여러 가지 자극에 의한 염증도 흔하게 발생하거든요.추적 검사에서 이상이 없으시고 현재는 증상이 좋아지셔서 다시 진료보지는 않으셔도 됩니다.다시 빨개지고 분비물이 나온다면 증상이 있을 때 진료를 한 번 보십시요.

진료 사례 상담(Q&A) 2024. 5. 3. 09:39

타병원 유방초음파상 결절 모양이 좋지 않으며 혈류가 지나가고 있어 조직검사를 권유받았고, 시행한 조직검사 결과는 Fibrocystic change with 1. columnar cell hyperplasia 2. fibroadenomatoid change 3. sclerotic stroma 가 나왔습니다. 그로부터 4개월 후, 초음파를 시행하였고, 사이즈가 0.3mm 정도 커졌으며, nodule 주변으로 taller than wide한 모양의 nodule이 추가로 생겨 맘모톰을 권유하셨습니다. 다른 의사분의 의견을 듣고 싶어,타병원에서 초음파를 또 다시 시행하였고, 이 병원에서는 초음파를 어떻게 보느냐에 따라 모양이 달라보일 수 있으며, FCC는 호르몬에 의해 폐경 전까지 잘 생길 수 있고, 초음파상 이..

진료 사례 상담(Q&A) 2024. 4. 23. 09:18

얼마전에 유륜 아래 만져지는멍울로 초음파검사를 해 봤는데요. 누워서촉진+초음파결과 의사선생님은 만져지는게없다 라고하셨어요 그부위를 초음파도 보시는것같았구요 근데 제가 일어 서서 그 쪽 부위를 만지면 분명 통통한 뭔가가 만져지거든요~서서 만질때랑 누워있을 때랑 혹이 틀릴수가있나요? 아니면 유륜주위라 의사선생님이 못보고 놓칠수도있을까요? 다른병원에서 다시초음퍄검사를봐야하는지.. 불안한맘에 고민됩니다 ㅜㅠ 이영미 유외과 이영미 원장입니다. 서서 만질 때랑 누워서 만질 때랑 팔을 들고 만질 때, 팔을 내리고 만질 때 다 촉감이 다릅니다. 생리 주기에 따라서도 멍울감이 달라지구요. 유륜주위에는 정상 실질이 뭉쳐있는 경우가 많아서 많이 만져져요. 특히나 팔을 내리고 만지면 더 멍울처럼 느껴집니다. 촉진을 할 때에는..

진료 사례 상담(Q&A) 2024. 4. 18. 11:59