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유관확장의 원인중에..

진료 사례 상담(Q&A)

by 이영미유외과의원 2019. 11. 6. 09:00

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유관확장의 원인중에..
유방암으로 인한 종괴가 유관에 생겨서 말고도,
유방암으로 인해 유관만 먼저 확장되는 경우도 있다던데.. 아닌가요?
유방암으로 어떤 종괴가 생기기전에 유관부터 확장되고 그 다음에 종괴가 생기는 경우가 있나 해서요.
말이 안되나요?^^;;

만약 유방암으로 인해 유두분비물이 나온다면,
무조건 유관내에 암덩어리(종괴)가 유관을 막거나 늘리고 있어서 나오는거죠??

 

 

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

유관확장의 원인은  다양한데 유방암보다는 암이 아닌 경우가 대부분입니다.

단순히 유관확장과 염증반응만 있는 경우도 있습니다. 유관확장이 꼭 종괴가 동반되지는 않아요.

나이가 들면서 유관이 늘어나기도 하구요.

유방암으로 인해 유관이 확장된 경우에는 유관확장이 먼저 일어나는 것이 아니라 종괴에 의해 유관이 좁아지거나 막히는 것이 먼저입니다.

병적인 유두분비물의 가장 흔한 원인은 관내 유두종으로 양성결절입니다만 드물게 유방암이 원인이 되어 유두분비물이 나오기도 합니다.

이 경우에는 혈성 분비물인 경우가 대부분이구요.

유두분비물이 있다면 유방초음파로 관내병변이 있는지 확인해 보시는 것이 좋습니다.

유방암으로 인해 유두분비물이 나온다면 대부분은 초음파상 분비물을 일으키는 유관내에서 종괴를 찾을 수 있고 병적인 위치를 알 수 있는 경우가 많아요.

관내 병변의 괴사나 변성, 염증으로 인해 분비물을 일으키거나 유관을 확장시킵니다. 완전히 막히지 않아도 분비물이 나오고 초기에는 유관확장없이 분비물만 나오기도 합니다.

생리적 분비물이 아니라 병적인 분비물이 확실한데 초음파상에서 명확한 원인을 발견할 수 없는 경우도 있기는 합니다. 

이 경우에는 진단 및 치료목적의  유관절제술이 필요합니다. 분비물을 동반하지 않는 단순 유관확장의 경우는 따로 치료가 필요하지 않습니다. 정기적인 검진만 하시면 되겠습니다.

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이영미유외과의원

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