유방암및파제트병

 

34세 여자구요 두달전부터 유두에 습진이생겼는데 피부과 치료에 반응이없구 산부인과 초음파에는  이상이 없었습니다  그후  2주후 유방외과에서 검사받았는데 엑스레이는 치밀유방이라  알수가없고 정밀초음파상으로  습진생긴 유두밑  유선이 뭉쳐있다고 해서 세침검사후 기다리는 중입니다  이런경우 암일확률이 높나요?  또궁금한건  습진부위에 조직검사를 먼저해야하는건 아닌가요? 파제트병이라는것도 걱정되고  악성종양일까도 너무걱정되서 잠도못잡니다

 

 

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

파제트병은 유두의 피부에 생기는 유방암의 일종으로 초기에는 유두습진과 감별이 어려울 수 있습니다.

그러나 파제트병은 양측 유두에 동시에 생기는 경우는 거의 없어서 현재 양쪽 유두가 둘 다 증상이 있다면 유두습진일 가능성이 더 높습니다. 양쪽 유방의 정도차이는 있을 수 있겠구요.

또한 파제트병은 유두에서 먼저 생기고 유륜의 변화를 보이고 접촉성 피부염이나 습진은 유륜에서 먼저 피부변화를 보여요.

두 달 정도를 피부과 치료에 반응이 없었다면 피부 조직검사를 해 볼 수 있겠습니다.( 조직검사 경험상 대부분은 파제트병이 아닙니다.) 파제트병은 매우 드문 병이라 전체 유방암의 1% 도 안 됩니다.

습진 부위 피부를 일부 떼어서 조직검사를 하면 됩니다.

파제트병이 있는 경우 유두하의 유관에 병변이 있는 경우가 많아 조직검사를 같이 하기도 합니다.

일단 세침 검사 결과를 기다려보시고 양성병변이라고 하면 피부 조직검사를 다시 하십시요.

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