양쪽 가슴에 갯수가 많이 있구요. 9개월전에 2.5cm혹을 제거했고 섬유선종이라고 진단받았어요. 9개월이 지난 현재 추적검사를 받았는데 9개월간 2배가 커져서 1센티가 넘는게 두개나 생겼더라구요. 새로 생긴것도 있다고 하구요. 빨리 커지는 것도 제거를 해야된다고 하셨는데 빨리 커지는 기준을 좀 알고싶어요. 어느기간에 얼마나 커지는 기준이 있는지요. 그전에도 2센티가 넘는것이어서 조금 더 기다렸다가 수술하고싶은데 그래도 되는지 여쭈어보고싶어요. 갯수가 많은지라 일년에 한번은 하고 가야하는건지 걱정이 많습니다. 안생기게 할수있는방법은 없는지. 식이요법으로 안되는 건지. 이런것도 궁금합니다.
이영미 유외과 이영미 원장입니다.
종양이 빨리 커지는 정확한 기준이 있는 것은 아닙니다만 수개월 사이에 만져질 정도로 커지는 멍울이 생긴다면 이것은 빨리 자란다고 보시면 됩니다.
증상이 없는데 초음파상에서 1cm 넘는 결절이 2개 생겼다고 빨리 자라는 결절은 아닙니다.
섬유선종이 확실하다면 좀 더 지켜보셔도 됩니다. 섬유선종 중에서 10%는 계속 커지기도 하지만 90%의 섬유선종은 천천히 커지거나 커지다가 멈추어요. 2cm 정도까지는 지켜보셔도 될 것 같습니다.
1cm 넘는 결절 2개만 있다면 그냥 제거하고 잊어버리는 것이 낫겠지만 현재는 양쪽 유방에 다발성 결절이 있기 때문에 모두 제거하기는 어렵고 제거한다고 해도 가임기 동안에는 비슷한 결절이 계속 생길 수 있어요. 만져지거나 통증을 동반한다면 제거를 고려해 보겠지만 불편한 증상이 없다면 지켜보십시요.
크기가 커진다면 혹의 일부를 떼어서 보는 총조직검사는 해 보는 것이 좋을 것 같구요.
섬유선종 등의 증식성 병변은 원인이 뚜렷하게 밝혀지지는 않았지만 호르몬 영향을 받는 것으로 알려져 있어요.
동물성 지방이나 유지방 등 고칼로리 음식을 피하시고 야채를 많이 드십시요. 각종 건강식품 중 호르몬 교란을 일으킬 수 있는 것들은 피하는 것이 좋습니다. 규칙적인 생활이 필요하고 적당한 운동은 유방암 예방에도 좋겠습니다.
( 한국 유방암 학회 홈페이지 유방암 백서 http://www.kbcs.or.kr/sub02/sub04.html 에 들어가면 유방암 예방과 관련된 파일이 있으니 한 번 읽어보시는 것을 권해드려요)
모양이 괜찮다면 조직검사 없이 6개월 후 관찰하시고 모양이 불규칙하다면 총조직검사를 해봐야 합니다.
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이영미유외과의원
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