비전형적인 형태의 유방암

유방암의 70%정도는 침윤성 유관암이고 10%정도에서 침윤성 소엽암종입니다.

침윤성 소엽암종은 침윤성 유관암에 비해 유방촬영에서 특이소견이 없는 경우가 많아서 진단이 더 어렵습니다.

46세 여성으로 다른 여성병원에서 왼쪽 유방 결절 맘모톰 권유받고 오셨습니다.

외부 사진을 CD로 가지고 오셨는데 왼쪽 유방 결절은 양성결절처럼 보였어요.

타원형의 모양이 나쁘지 않은 결절이 2개가 인접해 있었습니다.

그런데 이 분은 왼쪽 유방보다는 오른쪽 유방이 붓는 증상으로 처음에 병원을 방문하셨더라구요.

그 쪽 병원에서는 오른쪽 유방은 이상이 없었다고 해요.

제가 촉진해보니 오른쪽 유방에 확실히 만져지는 멍울이 있었습니다.

초음파를 보니 명확하게 종괴는 아니지만 주변조직을 끌어당기는 구조적 왜곡이 관찰되었습니다.

구조적 왜곡이 관찰되는 부위를 총조직검사하여 침윤성 소엽암종 판명되었어요.

왼쪽 결절은 조직검사 하지 않았습니다. 양성결절로 보였거든요.

이렇듯 침윤성 소엽암종은 중심되는 덩어리가 없이 전반적으로 침윤만 일으키고 주위 조직의 국소적 왜곡이 나타나는데

중심이되는 종양이 없기 때문에 촬영이나 초음파로 놓치기가 쉽습니다. 주변의 정상구조를 파괴하지 않고 침윤만 일으키는 경우도 있어서  정상 유방실질로 오인될 가능성이 높아요.

초음파에서도 감별이 안 될 수 있기 때문에 어딘가가 불편하시다고 하면 그 부위는 더욱 세심하게 봐야하고 필요하다면 조직검사를 꼭 해봐야 합니다.

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