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유방섬유종

진료 사례 상담(Q&A)

by 이영미유외과의원 2019. 6. 10. 09:00

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조직검사를 해서 왼쪽에 한개 오른쪽은 두개 유방섬유종으로 결과가 나왔습니다.
오른쪽 섬유종이  2cm정도 되는 섬유종인데 경계가 불분명하다고
 맘모톰수술을 권유하셨는데 아직 20대중반정도밖에 안되는데 꼭 수술이 필요하나요?

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제가 직접 초음파 사진을 보지 않아서 말씀드리기 조심스럽습니다만 섬유선종은 악성으로 바뀌는 혹은 아니기 때문에 꼭 제거해야 되는 것은 아닙니다.  섬유선종에서 암이 생길 확률과 정상 유방실질에서 암이 발생할 확률이 차이가 없다고 보고 있어요. ( 논문에 따라 약간 위험이 증가한다는 의견도 있긴 합니다)

크기가 2cm 정도로 크고 경계가 불분명하다면 제거하는 것도 나쁘지는 않을 것 같습니다.

드물게 크기가 큰 섬유선종을 다 제거했을 때 최종적으로 진단명이 바뀌는 경우도 있구요. 그래서 조직검사상 양성결절이라고 나왔어도 6개월후 다시 꼭 보셔야 하는 이유가 됩니다.

사실 섬유선종을 제거해야 되는 기준이 없어요. 진료보시는 선생님이나 환자 성향에 따라서도 제거냐 관찰이냐를 개개인별로 상황에 맞게 결정해야 합니다. 종양의 모양 크기나 증상유무도 봐야 하겠지만 향후 임신계획이 있는지 해외에 거주하셔서 추적관찰이 어렵지는 않은지 유방암에 대한 불안도가 얼마나 높은지도 맘모톰 수술을 결정하는 요인이 될 수 있습니다.

본인성향으로 수술이 꺼려지신다면  6개월 간격으로 2년정도 관찰하여 크기 변화가 없으면 이후 정기검진 하셔도 됩니다. 하지만 추적검사상 크기가 증가한다면 꼭 제거하셔야 합니다. 

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이영미유외과의원

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