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총조직검사에서 비정형 유두종 나왔어요. 심각한 건가요?

진료 사례 상담(Q&A)

by 이영미유외과의원 2023. 7. 18. 09:00

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일주일전 유방초음파를 하다 오른쪽 유방에 혹이 발견되었습니다. 모양이 좀 좋지 않다고 하여 바로 총조직검사를 실시하였고  비정형 유두종 소견을 보인다며 수술로 절제하여 다시 정확히 확인해 보자고 하십니다. 비정형 유두종이라는게 심각한건가요? 현재는 악성도 아니고 양성도 아닌건가요? 비정형 유두종이 유방암을 일으킬수 있다고 하여 걱정됩니다. 수술 후 최종검사에서 암으로 판명될 가능성이 많은건가요?  4년동안 매년 정기검진을 했었는데 당혹스럽네요 수술시 절제한다고 하셨는데 유방자체를 완전 제거하는 수술은 아닌가요?

 

 

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

매년 정기검진을 하였고 밖에서 만져지는 멍울이 아닌 초음파에서 우연히 발견된 유두종은  유방암이 아닌 경우가 대부분입니다.  유두종은 병리적으로 병변을 모두 제거해야 정확한 진단을 할 수 있어요.

하지만 조직검사에서 비정형 세포가 동반된 유두종양이라고 나왔다면  상피내암이나 유방암 등으로 진단이

업그레이드 될 가능성이 있습니다. 논문에 따라 다르지만 30% 내외까지 암이 숨어있을 확률이 있다고 보고되고 있습니다.

( 암이 숨어있더라도 매우 초기암입니다.)

현재는 비정형 세포가 있는 유두종이라면 양성병변이고 수술 후에 진단명이 바뀔 수 있습니다.

총조직검사에서 비정형 세포가 발견된 경우에는 크기가 아주 작지 않는 한  외과적 수술이 원칙입니다.

유방을 완전히 절제하는 수술은 아니고 유두종양이 있는 부위만 부분절제를 하게 되고 절제된 조직으로 조직검사를 한 번 더 하여 암이 숨어있는지 봐야 합니다.

매년 정기검진을 하셨기 때문에 조기 발견이 된 것이라고 생각되고 예후는 매우 좋을 것으로 보입니다. ( 유방검진이  암예방을 하는 것은 아닙니다. 조기발견이 목적이기 때문에 검진을 잘 하셨습니다.)

 

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이영미유외과의원

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