맘모툴 수술은 큰 멍울제거는 안되는 건가요?

 

21세 여성입니다. 유방에 멍울이 만져져서  초음파 검사를 해보니까 양쪽 모두 작고 넓은 멍울들이 왼쪽에 3개 오른쪽에 4개정도 있었어요..오른쪽가슴에는 멍울이 잡히는 게 하나 있구요. 오른쪽 가슴에는 2년전부터 제가 만지기에 직경 2-3cm정도 되는 멍울이 있었는데 인터넷 상담을 해보니 둥글둥글하고 잘 움직이는 멍울은  크기변화가 없으면 괜찮다고 해서 안심하고 있었거든요.. 근데 선생님께서 수술로 제거해야한다고 하셔서 일단 조직검사를 하고 왔습니다..맘모톰 시술은 아닌것 같구요..총으로 같은곳을 찔러서 조직을 2개정도 때어내던데..<시술 방식이 왜 다른것인가요?> 그리고.. 진료결과들을 읽어보니까 양성이면 맘모툴시술은 3cm이하여야만 할수 있다는데.. 전 오늘 선생님께서 직경이 한 6cm 정도 된다고 하셨거든요.. 아무리 생각해도 제가 만진걸로는 6cm가 안되는데..< 초음파검사에서와 만져보는것이랑은 차이가 크나요?>< 만약 6cm면 절개수술을 해야하나요?그 러면 흉터가 크게 남나요?> 2년전이랑 지금 더 커지진 않은것 같은데.. < 수술을 하지 않으면 안되는 건가요?> 너무 걱정되구 두렵습니다..

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

2년전 만져지는 멍울이 둥글둥글하고 잘 움직인다고 했어도 진료는 보셨어야 할 것 같네요.

인터넷 상담은 실제 진료보는 것이 아니기 때문에 참고만 하셔야 하고 너무 믿으시면 안됩니다.

만져지는 크기와 초음파상 크기는 당연히 차이가 있구요.

피부와 가까운 멍울이라면 만져지는 느낌과 초음파상 크기가 별 차이가 없을 수 있지만 깊어질수록 실제 크기와는 차이가

나게 됩니다. 위치에 따라 느끼는 감각이 다릅니다. 감각 자체도 매우 주관적이구요.

총조직검사는 종양의 일부만 떼어서 병리적인 진단을 하는 것이고 맘모톰 수술은 보통 혹 전체를 다 제거해서 조직검사를

합니다. 6cm 혹이면 크기가 너무 커서 일단 총조직검사로 암이 아닌지 여부를 확인해보고 수술을 하셔야 합니다.

유방암이나 고위험 병변이라면 수술 범위가 더 넓어지구요. 섬유선종이라면 혹만 떼어내서도 됩니다.

총조직검사는 수술 전에 꼭 필요한 과정입니다.

6cm 이면 크기가 너무 커서 맘모톰 수술보다는 절개수술을 하셔야 합니다. 맘모톰 수술은 국소마취 용량도 있고 혹이 깨끗

하게 제거되지 않을 수도 있어요. 더군다나 혹이 크기 때문에 맘모톰 수술시 출혈 위험도 높습니다.

6cm 이면 암이 아니더라도 제거가 꼭 필요한 병변입니다.

일반적으로는 2cm 이상 되는 종양일 경우에는 제거 수술을 고려하셔야 하구요.

수술로 제거한 후에도 1년에 한 번 정도는 정기적으로 유방초음파를 꼭 보셔야 합니다.

 

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