선종제거 고민

 수년전 유방에 혹이 있다고 해서, 세포검사 받았는데 괜찮다는 진단을 받았습니다. 최근  통증이 있어서 가까운 유방전문병원에서 엑스레이,초음파검사를 받았으며, 유방에 여러 작은 혹들이 보이는데, 왼쪽 가슴에 1.7cm의 좀 큰 혹이 보인다고 하여 세포검사를 받았습니다. 검사결과 혹은 선종이라고 문제는 없다고 하셨는데, 크기가 큰편이 니, 제거를 하는게 좋다고 하시는데, 꼭 제거를 해야하는건지 겁이나서 고민입니다. 세포검사에선 괜찮게 나와도, 떼어내서 검사시 않좋은게 나올 수 있다며 제거하라고 하시는데 꼭, 제거 해야하는지 고민되고, 궁금합니다.

 

 

 

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

세포검사는 조직검사보다는 정확도가 떨어지기 때문에 정확히 선종이라고 나오지는 않고 증식성 병변인지 비정형 세포가 있는지 정도를 확인할 수 있습니다.

정황상 모양이 나쁘지 않고 이전부터 있었던 병변일 가능성이 높겠습니다. 수년전 세포검사 하셨다면 같은 병변일 가능성이 높겠습니다. 2년정도 변화없는 결절이라면 암 위험도는 없다고 봐도 무방합니다. 

세포검사에서는 선종인 경우 보통 증식성 병변이라고 나옵니다. 

증식성 병변인 경우 악성위험도가 높지 않기 때문에 이러한 병변들에서 절제수술을 해야하는 기준이 있지는 않아요. 다만 크기가 2cm 이상으로 크고 만져지는 경우, 통증을 동반하는 경우는 제거하는 것이 권고되기는 합니다.

증상이 없는 결절인 경우는 6개월 간격으로 추적관찰하여 크기가 커진다면 제거를 권하게 되구요.

진료를 보지는 않았지만 현재의 통증은 혹과는 관련없을 가능성이 더 높습니다. 병변보다는 여러가지 자극에 의한 통증인 경우가 많습니다.

6개월후 추적관찰 하셔도 될 것 같습니다. 꼭 제거하지 않으셔도 됩니다.

병원을 옮기시게 되면 이전의 초음파 영상을 가지고 진료를 봐야  불필요한 조직검사를 피할 수 있습니다.

 

 

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