맘모툼을해야할지, 절제술을 해야할지? 걱정입니다

 

왼쪽 가슴에 3시방향으로 2개의 혹이 있다고 하더라구요
그중에 하나는 1.9cm고 하나는 더작고 크기는 말씀안 하셔서 잘 모르겠구요
그래서 1.9cm만 맘모툼으로 하자고 하시더라구요
근데 비용이 만만찮아서요
악성일 가능성은 낮다고 하시더라구요
저는 결혼도 했고 애기도 있고한데 굳이 맘모툼으로 해야하나싶기도 하구요
절제술과 맘모툼의 정확하게 장.단점을 잘 모르겠어요

 

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

외과적 절제술과 맘모톰의 장단점을 말씀드릴께요.

맘모톰은 흉터를 최소화할 수 있고 초음파 유도하에 종양만 제거할 수 있기 때문에 유방변형이 적습니다.

국소마취하에 외래에서 간단하게 할 수 있겠구요.

단점은 비용이 비싸고 절제술 보다 혈종이 더 많이 생길 수 있습니다.

외과적 수술은 절개부위가 넓어서 수술 중에 지혈이 가능하지만 맘모톰은 절개를 최소화하기 때문에 수술 후에 압박붕대로 지혈하게 되거든요. 유방 실질에는 지속적인 출혈을 일으킬만한 굵은 혈관은 없기 때문에 어느 정도 혈종이 생긴다고 하여도 몇 주 내에 대부분 흡수됩니다.

외과적 절제술은 전신마취하에 해야 하고 비용은 맘모톰 수술보다 덜 들 수도 있지만 절개부위가 상당히 큽니다.

또한 만져지지 않는 종괴인 경우에는 초음파를 보면서 수술하는 것이 아니기 때문에 불필요한 조직을 같이 절제할 수 있어서 유방변형이 더 많이 올 수 있습니다.

크기가 크고 명확히 만져진다면 외과적 수술도 나쁘지 않으나 만져지지 않는 결절이라면 맘모톰으로 초음파 유도하에 수술하는 것이 좋습니다.

수술비용이 부담되신다면  혹의 일부만 떼어보는 간단한 총조직검사 정도만 하시고 섬유선종이 확실하다면 지켜보는 방법도 있습니다. 섬유선종이 꼭 제거해야 하는 명확한 기준이 있는 것은 아니니까요.

6개월 간격으로 2번 정도 지켜보고 변화가 없다면 제거하지 않으셔도 됩니다.

지속적으로 크기가 커지는 결절이라면 제거하시는 것이 좋겠구요. 계속 커지는 경우보다는 어느 정도 자라다가 멈추는 경우가 더 많습니다.

일단은 총조직검사를 해 보시고 섬유선종이 확실하다면 지켜보십시요.

 

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